分析探討護理流程優(yōu)化對提高手術護理質量的影響。方法:手術床優(yōu)化護理流程,比較護理流程優(yōu)化前后手術護理質量。結果:優(yōu)化護理流程后,手術室護理質量顯著提高,護理缺陷發(fā)生率比護理流程優(yōu)化前明顯降低.
且患者滿意度顯著提高。結論:優(yōu)化護理流程,建立以病人為中心全方位、多方面、全程的護理,有效減少了手術護理缺陷的發(fā)生,提高了手術護理質量。作為手術患者住院病歷組成部分之一手術護理記錄單的書寫內容與保管已成為手術室護士舉證責任倒置的有力證據(jù)。而我院原有手術護理記錄單僅含基本手術護理情況、臺上用物清點情況及手術護士簽名等項目,內容過于簡單,不能有效提供術中一切護理行為的客觀依據(jù),難以適應醫(yī)療衛(wèi)生法律新形式的要求。為此,筆者自2009年6月至8月期間針對原有手術護理記錄單存在的不足,目的分析總結泌尿科手術護理記錄單的使用情況,以期進一步完善和規(guī)范手術護理記錄單的內容。方法回顧性分析泌尿科近2年臨床應用手術護理記錄單的情況,包括手術護理記錄單的內容、記錄單填寫情況,以及使用中存在的問題等。結果現(xiàn)行的手術護理記錄單內容詳細、填寫方便,能反映病人手術過程中治療護理工作的全面情況。結論完善和正確使用泌尿科手術護理記錄單,對泌尿科手術病人護理質量有積極的促進作用。通過對手術護理記錄單書寫過程中常見問題進行總結,大量的資料顯示,不良書寫習慣和錯誤描述方式是問題的主要原因。本文通過幾個方面進行闡述,試圖使其掌握手術護理記錄單書寫規(guī)范.
增強法律意識,客觀、真實地書寫手術護理記錄單。方法選擇內鏡微創(chuàng)保膽取石患者共140例,隨機分為觀察組和對照組各70例,對照組采用常規(guī)手術護理配合模式。
